1、心肌结构图心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。
(资料图片)
2、近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。
3、病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。
4、急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。
5、检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。
6、谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。
7、心电图、X线检查有助于诊断。
8、治疗包括静养,改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等。
9、 心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。
10、近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。
11、病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。
12、…… 心肌炎的治疗 原发病的治疗:很关键。
13、病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg;玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素。
14、 2、 对症治疗:急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。
15、出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
16、 3、 促进心肌代谢 (1) 维生素C:4~5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复。
17、 (2) 能量合剂:ATP20mg+辅酶A100u+细胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复。
18、 (3) 肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次。
19、 (4) 环化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次。
20、 (5) 极化液:10%葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,15%氯化钾10ml静脉滴注,7~10天为1疗程。
21、 (6) 免疫抑制剂:用于慢性、迁延型病例。
22、糖皮质激素:一般发病10~14天内不主张应用,但如有高热、心力衰竭、严重心律失常,心源性休克者可使用,可予强地松40~60mg,每日顿服,或氢化考的松400~600mg/日,静脉滴注,病情好转后逐渐减量,月26周后停药。
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